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降血脂,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀如何选?不同情况,选

发布日期:2020-08-02 02:04   来源:未知   阅读:

对于有高血脂问题的朋友,他汀类药物一定是最熟悉不过的药物了。作为临床上应用多年的血脂调节药物,他汀类药物能够有效的抑制肝脏的胆固醇合成,从而达到降低低密度脂蛋白胆固醇的明确作用。目前在较新型的他汀类药物中,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是最常见的两类血脂调节药物了,很多朋友面对这两种药物的时候,却不知道如何选择,今天我们就为大家介绍下这方面的用药知识。

不管是阿托伐他汀还是瑞舒伐他汀,都是第三代他汀类药物代表药物,之所以被称作第三代,一方面是这2种药物出现时间较晚,属于较为新型的药物,另一方面,也是因为这两个药物,都是有较强降血脂强度的药物,比起老一代的他汀类药物,这两类药物在合理的用药剂量范围内,高剂量应用,比如瑞舒伐他汀日剂量达到20mg,阿托伐他汀达到40mg,都可以达到降低低密度脂蛋蛋白胆固醇超过50%以上的效果,同时,这2个药物,又都是能够在体内长效起作用的药物,用药时间上也更加灵活,通常在每天选择固定时间服用即可,而不必非得晚间服用。

同样是降脂强度好,用药便捷的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,在高血脂患者用药选择时,又该如何区分呢?我们要谈用药选择,主要考虑的问题有两个方面,一是药物的有效性,另一个是用药的安全性。从降血脂效果方面来说,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀如何选

要谈降血脂的效果,我们首先应该确立我们需要控制的血脂目标。先来说需要服药控制血脂的几种情况??

对于已有心血管疾病的患者,对于血脂控制,首先要看低密度脂蛋白胆固醇的水平,这个水平如果通过生活调理干预,无法有效的降到1.8mmol/L以下,一般就需要服用他汀类药物来加强控制。

对于还没有心血管疾病发生的朋友,但如果血脂的低密度脂蛋白胆固醇水平超标4.9mmol/L,年龄超过45岁,不需要其他风险因素评估,就属于心血管疾病的高危风险了,对于这种情况,低密度脂蛋白胆固醇需要控制到2.6mmol/L以下,通常也是需要服药控制血脂的。

对于血脂低密度脂蛋白胆固醇超标,而且有糖尿病问题的朋友,同样一般也都是心血管疾病的高危风险,低密度脂蛋白胆固醇的控制目标同样也是2.6以下,如果生活调理血脂不达标,也需要服药控制。

对于血脂超标,同时综合其他风险因素,如高血压,高密度脂蛋白胆固醇偏低,肥胖,吸烟,家族遗传因素等评估,属于心血管高危风险,而生活干预血脂无法控制达标的朋友,也要考虑服药控制血脂,减少心血管疾病风险。

如果您是属于上述情况的朋友,需要服药控制血脂的话,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀就都是可以选择的降血脂药物,从降血脂效果上来说,这两种药物没有太大的区别,低剂量用药,比如阿托伐他汀日剂量10mg,瑞舒伐他汀日剂量5mg,就可以达到30%以上的降脂效果。